发布时间: 2022-12-04 13:21:15
我们以前给大家科普过,糖尿病都知道血糖控制不好不要要孩子,怀孕前要停药一段时间。但是,最新研究发现,没有查出糖尿病的一样要控制血糖,孕前要检查糖化血红蛋白!超标会显著增加孕妇死亡风险!根据ICES的Joel Ray 及其同事本周在PLOS Medicine上发表的一项新研究,即使在没有糖尿病的女性中,升高的孕前糖化血红蛋白(可测量平均血糖浓度)与较高的不良妊娠结局风险相关。欢迎私信回复 糖尿病,学习糖尿病康复与肠道菌群重建逆转糖尿病方法
研究糖化血红蛋白与孕妇不良的妊娠结局关系
糖尿病和肥胖都与不良的妊娠结局有关,但是孕前糖化血红蛋白与严重母体发病率或母体死亡率之间的关系尚不清楚。在这项新研究中,研究人员使用了2007年至2015年加拿大安大略省的数据。该研究包括31,225名16岁至50岁有活产或死产且在怀孕前90天内测得糖化血红蛋白的女性的数据,28075名妇女(占90%)没有诊断出糖尿病。
高糖化血红蛋白显著增加孕妇风险
总体而言,从妊娠23周到产后6周发生严重孕产妇发病(SMM)或死亡的风险为2.2%。在调整了产妇年龄、多胎妊娠、居住地以及烟草/药物依赖后,每增加0.5%的糖化血红蛋白绝对增顶点3000是假药加,SMM或死亡的相对风险为1.16(95%CI 1.14-1.19,p <0.001),风险增加16%。与妊娠前糖化血红蛋白健康的患者(低于5.8%)相比,妊娠前糖化血红蛋白为5.8-6.4%的患者经调整的SMM或死亡相对风险为1.31(95%CI 1.06-1.62,p=0.01),风险增加31%;孕前糖化血红蛋白大于6.4%的患者为2.84(95%CI 2.31-3.49,p <0.001),风险增加184%;在未诊断出糖尿病的糖化血红蛋白超过6.4%的女性中,调整后的相对风险为3.25(95%CI 1.76-6.00,p <0.001),风险增加225%。
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孕妇要检查糖化血红蛋白、体重
作者指出,大多数女性没有接受糖化血红蛋白测试,这可能导致该人群中的巨大风险。此外,对于77%的参与者,孕前体重指数未知。因此,应进一步研究BMI、糖化血红蛋白与SMM风险顶点3000用了什么感觉之间的潜在相互作用。尽管如此,这些发现仍对孕前健康检查有影响。
“鉴于糖化血红蛋白检测的方便和广泛使用,它可以识别那些具有严重孕产妇死亡风险的先前存在糖尿病的妇女,其方式类似于目前用于识别胎儿异常、早产和先兆子痫高危人群的方法, ”作者说。“由于目前没有关于非糖尿病孕妇,特别是肥胖和/或慢性高血压的孕妇进行糖化血红蛋白检测的建议,我们的发现可能会增强对这些妇女进行糖化血红蛋白筛查的益处的研究。”
因此,我们建议想要怀孕的女生要做好孕前的糖化血红蛋白检查,如果超标,及时调整。对于已经是糖尿病的来说,更加要注意糖化血红蛋白达标,停药六个月,改善生活方式。
参考论文链接:一天能吃几次顶点3000
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